髌骨骨折后不用植入金属固定物，更无需二次手术取出，术后次日即可下地康复！近日，同济大学附属上海市第四人民医院创伤骨科团队凭借深耕二十余年的非金属固定技术，运用新型“可吸收张力带固定技术”，为一名急需返回中国台湾参会的台胞患者成功开展髌骨骨折内固定手术。患者恢复速度远超传统治疗水平，顺利康复返程，该项新的诊疗方案也为某些骨折患者免去了二次手术的痛苦与负担。
4月11日，台胞李女士（化名）意外摔倒，当即出现右膝剧烈疼痛、活动受限的情况。前往医院检查后，确诊为右髌骨骨折、骨折块明显分离。由于日程安排紧凑，李女士两周后必须返回台湾参加重要会议，快速康复、正常出行成为她就医的核心诉求。
起初，李女士了解到，临床治疗髌骨骨折的传统标准术式，是采用克氏针联合钛缆金属张力带固定。这种经典术式虽然固定效果稳定、适配多数骨折患者，但存在难以规避的短板。传统金属内固定材料术后康复时，容易出现固定物松动，会持续刺激膝关节周围软组织并引起关节疼痛等问题，且术后一年左右需再次手术取出金属固定物。得知需要二次手术后，急于康复返程的李好坏忧心忡忡，迟迟无法确定是否要选择手术治疗。
针对李女士的特殊需求和焦虑情绪，上海市第四人民医院创伤骨科主任陈爱民教授团队详细研判她的髌骨骨折分型、身体状况和康复诉求，结合二十余年可吸收内固定技术的临床积淀，为其量身定制了Arthrex紧缩捆扎带联合可吸收棒的新型“可吸收张力带固定方案”。该创新技术完美契合李女士快速康复、无需二次手术的需求，兼顾骨折固定稳定性与术后早期康复效率。
4月15日，在陈爱民教授的全程指导下，由李永川副主任医师主刀、周友良副主任医师协助，团队精准高效完成这个新颖手术。整台手术操作精细、创伤微小，顺利实现骨折部位解剖复位与稳固固定。
得益于新技术的优势，李女士康复进程十分理想。术后第一天，她即可借助拐杖自主下地行走；术后仅两周，其膝关节屈曲角度便恢复至90度，能够正常活动。复查X线结果显示，她的骨折复位位置精准，固定状态稳定，未出现移位、松动等异常。极佳的康复效果让李女士非常满意，术后如期返回中国台湾。
据了解，髌骨骨折是日常生活中极为常见的骨科创伤，摔倒磕碰、运动损伤、意外事故都是主要致病原因，高发于普通市民及运动人群。长期以来，金属张力带固定是治疗髌骨骨折的主流方式，但术后金属内固定物的滑动等并发症多，当骨折愈合后需二次手术取出内固定物，造成患者二次痛苦及麻烦，因为金属内固定物不仅容易引发膝关节反复疼痛、软组织发炎，还可能出现钢丝断裂、移位、金属过敏等问题，严重者会延缓关节功能恢复，留下关节僵硬、肌肉萎缩等后遗症。
作为上海四院创伤骨科核心技术带头人，陈爱民教授团队紧跟国际骨科诊疗前沿技术，在可吸收内固定技术研发与临床应用上积淀深厚，提出了多种国内外首次报道的技术。如早在1998年，团队就率先突破传统技术局限，创新采用非金属材料联合胸骨缝线治疗髌骨骨折，相关研究成果成功发表于国际骨科权威期刊《Acta Orthopaedica Scandinavica》，获得国内外骨科同行的广泛认可与借鉴。
历经二十余年的临床打磨与技术迭代，团队持续优化手术方案与固定方式，升级形成更可靠的Arthrex紧缩可吸收张力带技术。该技术彻底摒弃传统金属固定材料，以医用可吸收棒、可吸收紧缩捆扎带替代钢针、钛缆，构建稳定的可吸收固定体系。截至目前，医院已运用该技术成功治疗7名髌骨骨折患者，所有患者均实现快速康复，无一出现并发症。
陈爱民介绍，这项创新技术拥有三大核心优势，精准破解传统手术诸多弊端。首先是康复速度快，新型固定结构稳定性强，能够支撑患者术后即刻开展膝关节屈伸康复训练，有效规避关节僵硬、肌肉萎缩等术后并发症，大幅缩短康复周期。其次是全程免二次手术，所用内固定材料生物相容性优异，可在2至4年内被人体自然降解、完全吸收，无需二次手术取出，既减轻患者手术痛苦，也节省了医疗开支。最后是术后体验更佳，彻底杜绝金属固定物带来的慢性疼痛、过敏、内固定断裂移位等问题，保障患者膝关节长期、稳定、灵活活动。
作为区域重要的创伤救治中心，上海市第四人民医院创伤骨科长期聚焦骨盆骨折、四肢骨折、关节周围骨折、多发创伤等疑难病症的精准诊治。科室始终坚持技术创新与临床服务并行，持续引进前沿骨科诊疗理念与微创技术，摒弃传统诊疗弊端，推行个体化、精细化、微创化治疗方案。
此次可吸收张力带技术的成功应用，是科室技术创新落地惠民的生动体现。未来，医院创伤骨科将持续深耕骨科微创领域，进一步优化成熟创新技术，扩大技术应用范围，让更多骨折患者摆脱传统手术困扰，以更安全、高效、舒适的诊疗方式，快速回归正常工作与生活。
最后，陈爱民提醒：膝关节外伤后若出现肿胀、疼痛、活动受限等症状，需及时前往正规医院骨科就诊，避免延误治疗引发关节后遗症。骨折治疗方案需由专业医师结合骨折类型、个人体质、康复需求综合评估后制定，切勿盲目选择治疗方式。
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